病案統計室工作人員職責
一、負責人職責
①在質控科科長的直接領導下,負責科室工作的組織、安排、檢查,并定期向科長匯報工作;
②參加院周會,及時傳達醫院有關精神,組織科室進行業務學習。
③負責有關質量統計原始登記表、臺賬、報表的設計,資料的收集、整理、審核、登記,并按時完成有關質量統計報表,協助“質控科”編制《質控簡訊》
④負責各臨床醫師的工作量和質量統計,定期向院長、科長以表格形式匯報。
⑤不定期地進行統計設計,組織人員調查、收集整理資料,進行專題分析,統計預測。
⑥繪制各類質量統計圖表。
二、病案管理人員職責
①負責病案借閱、整理、歸檔,嚴格執行病案借閱制度,辦 理借閱手續,及時催交病案,按時將上月病案按編號順序歸檔。
②嚴格執行,死亡病案,再入院病案借閱制度,建立死亡病 案、再入院病案登記簿,并認真詳細做好記錄。
③做好病案庫的保管工作,保持清潔、整齊、通風、干燥、防止病案霉爛、鼠咬、蟲蛀、火災。
④協助收集有關原始統計資料。
⑤出院病人電腦輸入。
三、編定姓名索引人員職責
①按漢語拼音編定出院病人索引,要求拼寫準確、項目完整、字跡清潔、工整、當天卡片當天準硫地編入姓名索引卡柜。
②查找再入院病案,按時完成當天出院病案編號。
③每天按時間去住院各科收集當天出院病案,并及時分病 室進行登記。
a、科學建立國際疾病(1CD-10)編碼、手術操作編碼、死亡索引指引卡檔案,做到分類清楚,查找方便。
b、每份出院病案的所有診斷均按ICD-10編號,手術病例要有手術操作編碼,做到編碼正確,編寫及時、項目完整、字跡王整,按時完成當天所有出院病案索引編寫工作。
c、負責病案的裝訂工作,做到完整、美觀,并協助整理病案。
d、隨時提供科研、教學、臨床工作總結等使用較多的病案號碼,及時做好查找工作。
四、一般報表編制人員職責
①每天下科室收集原始統計資料。
②負責原始統計資料的審核,及肘登記匯總各類統計臺賬。
③按時完成當天醫院臥報表,并上報院辦公室、醫務科。
④審核當天出院病歷卡等,明確主要診斷,正確編定ICD-9編碼及報表序號。
⑤完成有關報表的編制工作,按月進行簡單統計分析。
五、主要報表編制人員職責
①每天按時下科室收集有關原始資料。
②負責有關原始記錄表、臺賬、統計調查表、統計報表的設計、審核各類上報報表。
③負責完成上級主管部,門需要的各類報表,做到準確完整及時上報。