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首屆GESEA婦科腔鏡視頻大賽全國總決賽冠亞季軍合影
婁醫核心技術閃耀京城
GESEA是歐洲婦科內鏡學會(ESGE)與歐洲婦科內鏡培訓學院(EAGS)聯合開發的專業內鏡技術等級評估體系。KARL STORZ作為歐洲婦科內鏡培訓學院的全球合作伙伴,與中國醫師協會婦產科醫師分會(COGA)合作,將GESEA婦科內鏡手術培訓評估體系引入中國,致力于中國婦科醫師的規范化內鏡手術技能培訓,讓更多醫生受益。
首屆GESEA婦科腔鏡視頻大賽在全國經過嚴格的層層盲篩后,最終選出全國八強,于2017年12月9日在北京舉行全國總決賽。來自復旦大學附屬婦產科醫院、中國醫科大學附屬盛京醫院、陸軍軍醫大學第一附屬醫院、哈爾濱醫科大學附屬第二醫院、蘇州大學附屬第一醫院、蚌埠醫學院第一附屬醫院、陜西中醫藥大學附屬醫院、婁星區人民醫院(婁星區婦幼保健院)8家醫院的選手參加了決賽。
這次大賽評委陣容強大,特邀歐洲婦科內鏡學會(ESGE)董事會主席Prof. Rudi Campo 、歐洲婦科內鏡學會(ESGE)前任主席Prof. Rudy Leon De Wilde、首都醫科大學附屬朝陽醫院婦產科主任張震宇教授、中山大學附屬第一醫院婦產科主任姚書忠教授、首都醫科大學附屬北京天壇醫院婦產科主任馮力民教授、上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院婦瘤科主任劉開江教授、北京協和醫院任彤教授等業界權威專家擔任。
國際婦科內鏡專家評委通過手術規范、手術技能、團隊合作、演講技能4個方面進行評分,經過近3個小時的激烈角逐,唯一一位來自湖南省的進入決賽的選手——婁星區人民醫院(婁星區婦幼保健院)曾華演講的題為《腹腔鏡下子宮(陰道)骶骨固定術》手術視頻榮獲亞軍。
在比賽中,曾華介紹對于盆底功能障礙疾病,傳統的陰式子宮切除+陰道后壁修補術存在創傷大,復發率高等不足。而腹腔鏡下子宮(陰道)骶骨固定術是在腹腔鏡下利用網片將脫垂的陰道穹窿固定在骶骨岬上,是非常復雜的四級內鏡手術,使用于子宮脫垂、陰道穹窿脫垂以及子宮脫垂伴有膀胱或直腸膨出者,該手術能夠較好的恢復陰道軸和保持足夠的陰道長度,不僅適用于子宮切除術后陰道穹窿脫垂的患者,對年輕盆底功能障礙性疾病能更好恢復盆底功能。
榮譽的取得靠的是實力與堅持
婁星區人民醫院(婁星區婦幼保健院)婦科能有如此的實力,并不是一蹴而就的,而是一步一步發展起來的。醫院以先進的技術設備、超前的診療理念、資深的專家團隊、良好的群眾基礎,在這次GESEA婦科腔鏡視頻大賽全國總決賽中脫穎而出,受到業界人士的一致好評。
該院婦科是縣級醫院省級重點專科,也是醫院重點建設專科之一,是中南大學湘雅醫院、中山大學附屬佛山市第一人民醫院重點對口扶持科室。2010年,率先使用雙極電凝進行完全性腹腔鏡下全子宮切除術,并進行了技術創新,該項目達到市內領先和省內先進水平。2013年被評為婁底市“超早期宮頸癌篩查示范醫院”;2013年率先在婁底市開展流產后關愛(PAC);2015年被全國婦聯、中國婦女發展基金會授予“PAC優質服務醫院”;2015年成為湖南省盆底功能障礙防治項目防治中心。
科室核心人物,曾華,副主任醫師、副院長兼婦科主任。中國婦幼保健協會微創婦幼微創專業委員會宮腔鏡學組委員,湖南省女醫師協會老年女性盆底功能障礙防治專業委員會副主任委員,湖南省醫師協會婦產科醫師分會委員,湖南省婦幼保健與優生優育協會婦女盆底功能障礙性疾病防治專業委員會委員,湖南省計劃生育與生殖健康專業委員會委員,婁底市婦產科專業委員會委員,婁底市醫療事故鑒定委員會專家庫成員。畢業于中南大學,曾先后在湘雅二醫院、中山大學附屬佛山市第一人民醫院(國家四級內鏡培訓基地)、南方醫科大學南方醫院、四川大學華西醫院等地多次進修學習。擅長婦科微創、婦科腫瘤、盆底重建手術,完成婦科腹腔鏡微創手術10000余例。對婦產科的危急重癥的急救和疑難病例診治有豐富的經驗。近5年在國家級醫學核心刊物發表論文10余篇。獲得婁底市科技進步二等獎1項,第八屆婁底市青年科技獎、婁底市首屆女職工創新成果優秀獎、首屆“婁星名醫”稱號。
作為婁星區人民醫院(婁星區婦幼保健院)婦科手術革命的布道者,曾華認為僅僅靠科主任一個人的力量是做不強一個學科的,培育一支人才隊伍才是關鍵。由于她自身治醫性格,和她亦師亦友、毫無保留地“傳、幫、帶”,及個人學術在科室內的“發酵”作用,整個科室內的醫師們都緊緊地“擰成一股繩”。
把人聚集起來之后,該院婦科內出現了“眾人拾柴、火焰熾熱”的學科氣象,一批新秀脫穎而出:目前共有醫護人員30人,其中副主任醫師4人、主治醫師6人,開設床位51張,醫護人員整體業務素質過硬,技術精湛。目前,該科室已組建包括宮腔鏡、盆底疾病、婦科惡性腫瘤、婦科內分泌、不孕不育等亞專科。作為副院長兼婦科主任,曾華的“孵化人才、反哺學科”的小目標已經完成,“巢好鳳來棲”的繁枝茂葉中,處處蘊含了曾華的栽種和培土。
在曾華的帶領下,醫院婦科團隊結合科室情況,實行“兩條腿走路”,一是在自家責任田“深挖細耕”,強化科室內部醫療質量,提升醫師隊伍業務技能;二是請進來“借梯上墻”,聘請中山大學附屬佛山市第一人民醫院博士后王剛教授常年指導、教學、手術、上課,為婦科快速發展建設奠定基礎,建起了向省內一流婦科進軍的“四梁八柱”。
為提高婦科技能知識水平12月2日,由婁底市衛計委主辦,婁星區人民醫院(婁星區婦幼保健院)承辦的省級繼續教育項目婁底市婦科專業新進展學術講座在醫院15樓多功能會議廳隆重召開。佛山市第一人民醫院院長助理、婦科主任、中山大學碩士研究生導師、博士后王剛教授,北京復興醫院宮腔鏡中心博士黃曉武教授,湖南省腫瘤醫院婦瘤五科主任博士張克強教授,婁星區人民醫院曾華副主任醫師等為婁底婦科醫學領域與外界搭建了一個學術交流,引進新概念的良好平臺。婁底市各級醫療衛生單位的婦科醫生共計300余人參加了培訓,這也是婁星區人民醫院(婁星區婦幼保健院)連續5年主辦學術會議。
這次學術講座內容注重實用性和可操作性,結合國內婦科相關前沿技術,通過《子宮內膜異位癥引起不孕癥的臨床管理與對策》《宮腔鏡在不良妊娠中的臨床應用》《宮頸癌根治術中并發癥的預防》《宮頸機能不全的診斷與處理》等專題課件,對婦科臨床工作中可能遇到的問題進行細致講解。
向省內一流婦科進軍
“謝謝您了,感謝您幫我解下了枷鎖,放下了包袱!”近日,婁星區人民醫院(婁星區婦幼保健院)副院長、婦科主任曾華一走進辦公室,就接到了來自婁星區一名患者送來的手寫的感謝信。
原來,這位七旬老人,名叫賀蘇容。她說,是醫生高尚的醫德、精湛的技術,讓她重獲新生。她對該院婦科醫務人員工作兢兢業業,認真負責的態度表示由衷地佩服。
對于婁星區人民醫院(婁星區婦幼保健院)婦科來說,這是一個最為平常的情景,因為每一個病人都是醫護人員的“親人”;但對于這位來自婁星區的特殊患者來說,卻差點因為放棄治療而錯過感受這一場“美好的遇見”。這已經是習以為常的情景了,因為有太多這樣感人的故事。
病例一:
“真的很感激婁星區人民醫院挽救了我們一家的幸福,也讓我重新認識到健康的重要性。”2016年4月22日,在醫院婦科病房,已經成功接受手術,正住院進行康復治療的吳女士很是感慨地跟記者說。
據了解,當年47歲的吳女士是新化縣曹家鎮人。2016年3月8日,在醫院健康管理中心體檢時,查出“宮頸上皮內瘤變III級累腺”。之后,吳女士住院接受治療,醫院婦科為吳女士進行了微創手術。據介紹,“宮頸上皮內瘤變III級累腺”是宮頸癌前兆,很快會發展為宮頸癌,如不及時進行手術是很危險的,在這個階段查出并進行手術,對吳女士來說是萬幸,對她們一家更是。
病例二:
2017年1月,醫院微創婦科,在麻醉科、心血管內科、泌尿外科等聯合協作下,為一位心功能不全的患者順利實施了癌癥手術(腹腔鏡下廣泛子宮切除術+雙附件切除術+盆腔淋巴結切除術+盆腔粘連松解術+腸粘連松解)。
患者朱女士出現月經紊亂、同房出血的癥狀長達3個月之久,并且情況越來越嚴重,經過朋友和親人的介紹,她懷揣著忐忑的心情到醫院婦科門診就診。醫生根據病情為她做了TCT(宮頸癌篩查)、宮頸活檢等相關檢查,確診為宮頸癌。朱女士得知自己的病情后,被嚇懵了,經過醫生的病情分析和安慰后,得知自己還有痊愈的可能,心中又燃起了希望的火花。
當天,朱女士在護士的幫助下,在婦科開始了住院治療,在進一步的詢問和檢查中,朱女士的主治醫師鄭雪琴發現她患有“風濕性心臟病:二尖瓣狹窄”,5年前中南大學湘雅附二醫院還建議她進行“換瓣術”,但因患者重視程度不高,不僅未行換瓣術,而且一直未服藥治療,在這5年中多次發生暈厥。種種問題加在一起,就直接導致了手術風險系數大大增高,宮頸癌首選手術治療,但心功能不全的病人容易在術中、術后出現各種并發癥,為確保手術的順利進行,醫院組織了醫務科、婦科、手術麻醉科、檢驗科、病理科、內科、心血管內科、泌尿外科、B超室、檢驗科、放射科等相關科室的骨干力量組成專家團隊,對朱女士的病情進行多學科會診,各科室專家紛紛就自己學科領域中患者在術中、術后可能出現的風險以及怎樣應對做出了具體的分析,并共同制定了詳細周密的手術方案。
由于患者病情復雜,術中與術后有發生“心力衰竭、栓塞、猝死、心內膜炎”的風險,所以醫護人員前期做了大量準備工作。1月16日,醫院婦科、檢驗科、外科、綜合內科、心血管內科等科室為這例復雜重癥疑難患者進行全院多科專家聯合會診。手術當天,由曾華主刀,婦科高年資醫師組成手術團隊進行協助,麻醉科主任洪琛、心血管內科主任彭描宇、泌尿外科主任王衛東全程監測,手術順利完成。術后還按照方案進行了規范治療,朱女士逐漸恢復健康,無并發癥發生。
病例三:
50歲的曾女士因發現盆腔包塊10多年,絕經4年后,不規則陰道流血一年多入住醫院婦科。曾女士有30多年的慢性腎炎,10多年的腎性高血壓病史,全身瘀斑,更嚴重的是曾女士是尿毒癥患者,一周兩次的血透治療持續至今。近4年來,曾女士完全無尿,在用藥上、輸液治療上有極大風險,在治療與護理上都有著極大難度,其病情嚴重與復雜程度由此可見一斑。醫院領導高度重視,組織全院多科專家對曾女士進行聯合會診。會診過程中,專家們各抒己見,討論很熱烈。專家們就手術時機的選擇、患者如何度過手術期與術后危險期展開詳細討論。最后綜合各方面的意見,使病人得到了最佳的治療。
春華秋實,碩果累累。近年來,醫院婦科業務量連年增長,保持新技術項目應用于臨床高效能。目前婦科可開展各種婦科疾病的診斷、治療、手術,并以微創為特色。可以熟練開展腹腔鏡下系列手術如:廣泛子宮全切術、盆腔淋巴結切除術、腹主動脈旁淋巴結切除術、子宮全切除術、子宮次全切除術、子宮肌瘤剔除術、附件切除術、卵巢囊腫剝除術、盆腔子宮內膜異位病灶清除術、深部內異癥切除術、異位妊娠病灶去除術、子宮切口妊娠病灶清除術、盆腔粘連松解術、輸卵管結扎術后復通術、輸卵管整形術及傘端造口等不孕癥手術、宮頸環扎術等。宮腔鏡下系列手術如:宮腔鏡檢查、殘留妊娠物清除、異物取出、宮腔粘連松解電切、子宮內膜祛除術、粘膜下子宮肌瘤電切、內膜息肉電切、子宮畸形整形等手術。盆底系列手術如:陰式子宮全切術、陰道前后壁修補術、Burch手術、陰道封閉術、糞漏和尿漏修補術、經閉孔尿道中段無張力懸吊術、TVT手術;腹腔鏡下子宮/陰道骶骨前固定術、宮骶韌帶高位懸吊術、圓韌帶縮短術等盆底重建術。年手術量3000余例,微創手術率達99%,患者滿意度100%,零投訴。
曾華帶領的婦科團隊,在“向學科要發展、向科主任要能力”的學科大考中交出了一份沉甸甸的成績單,做出了縣內同行的樣板,向省內一流婦科進軍。
雄關漫道真如鐵,而今邁步從頭越。榮光終究屬于過去,光明永遠在于未來。曾華深深地知道,在勇攀科學高峰的道路上永遠沒有坦途,婁星婦幼仍將一如既往地發揮艱苦創業的精神,去實現“市內領先,省內先進,走向全國,接軌國際”的藍圖。
專家會診會議現場
手術中
患者康復后,對醫生非常感激,并送上錦旗
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