樂(lè)觀開朗的小清（化名）身高1.74米，身材高挑、肢體細(xì)長(zhǎng)，笑起來(lái)甜甜的，小清是一名患有馬凡氏綜合征的患者，經(jīng)產(chǎn)前多家醫(yī)院檢查，存在主動(dòng)脈根部動(dòng)脈瘤，一旦主動(dòng)脈瘤破裂，隨時(shí)危及生命……12月9日，小清在我院多科協(xié)作下，有驚無(wú)險(xiǎn)產(chǎn)下一名體重1850克的女嬰，母女平安。12月16日，小清康復(fù)出院。

 

爭(zhēng)分奪秒　　開通就診綠色通道

 

　　12月8日，我院產(chǎn)科門診來(lái)了一位懷孕33+5周的孕婦，在眾多等待就診的孕婦中，這位身高1.74米，手指纖細(xì)的準(zhǔn)媽媽顯得有些特別。孕婦小清告訴醫(yī)護(hù)人員，她小時(shí)候因體態(tài)異常，被懷疑患有“馬凡氏綜合征”，但并未進(jìn)一步確診。這次孕早期至湘雅二醫(yī)院完善相關(guān)檢查后確診為“馬凡氏綜合征”, 湘雅二醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診意見可繼續(xù)妊娠，但需嚴(yán)密追蹤觀察。因此，她一直在產(chǎn)二科周輝紅主任門診進(jìn)行產(chǎn)檢。

　　8日下午，她自覺(jué)胎動(dòng)異常，在家人的幫助下趕緊驅(qū)車從新化趕到醫(yī)院就診。周輝紅主任查看了這名患者后，立即向分管院領(lǐng)導(dǎo)副院長(zhǎng)曾華報(bào)告，并為小清開通了就診的“綠色通道”，盡最大努力保障母嬰安全。

 

突發(fā)險(xiǎn)情　　提前手術(shù)母女平安

 

　　經(jīng)過(guò)檢查，小清的主動(dòng)脈竇瘤已達(dá)49mm，周輝紅主任也不禁為小清捏了一把汗：“像她這種馬凡氏綜合征的病人，情緒過(guò)于激動(dòng)隨時(shí)可能會(huì)猝死”。了解清楚病情后，副院長(zhǎng)曾華立即向區(qū)衛(wèi)健局黨組成員、醫(yī)院黨委書記賀軍民和黨委副書記、院長(zhǎng)邱進(jìn)軍分別匯報(bào)，賀軍民和邱進(jìn)軍立即向市、區(qū)兩級(jí)衛(wèi)健委上報(bào)，同時(shí)指示副院長(zhǎng)曾華、易賽君立即組織全院大會(huì)診并外請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家網(wǎng)絡(luò)會(huì)診，經(jīng)各級(jí)專家會(huì)診和討論后一致認(rèn)為，小清不適宜繼續(xù)妊娠,隨時(shí)都有主動(dòng)脈瘤破裂的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而危及生命,建議立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)終止妊娠。

 

　　但與患者及家屬進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)談話時(shí)，患者及家屬?gòu)?qiáng)烈要求在本院住院治療。醫(yī)院緊急調(diào)度，賀軍民要求不惜一切代價(jià)全力救治，并隨時(shí)聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院專家全力保障母嬰安全。

　　要想成功施行這樣一臺(tái)手術(shù)，難度和風(fēng)險(xiǎn)可想而知，不僅考驗(yàn)術(shù)者的醫(yī)技，同時(shí)對(duì)于手術(shù)團(tuán)隊(duì)的默契也要求很高。在完善好相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備后，9日上午，手術(shù)開始，經(jīng)驗(yàn)豐富的麻醉科主任洪琛在為小清實(shí)行了腰部麻醉后，卻出現(xiàn)了突發(fā)情況，因?yàn)檫@種疾病的原因，麻醉效果欠佳。幸運(yùn)的是，半個(gè)小時(shí)后，麻醉效果明顯。為盡量減少手術(shù)時(shí)間，周輝紅與手術(shù)室團(tuán)隊(duì)動(dòng)作迅速完美合作，小清經(jīng)剖宮產(chǎn)手術(shù)順利地產(chǎn)下了1850克女嬰，新生兒剛脫離母體，早就準(zhǔn)備在一旁的新生兒科主任童霄立即對(duì)嬰兒進(jìn)行一系列的搶救，女嬰安全，隨即通過(guò)綠色通道緊急送入新生兒科進(jìn)行救治。

 

精心護(hù)理  　　醫(yī)護(hù)關(guān)愛(ài)溫暖人心

　　

　　“這個(gè)產(chǎn)婦需要護(hù)理人員給予特級(jí)護(hù)理，術(shù)后的72小時(shí)需要嚴(yán)密觀察她的各項(xiàng)生命體征。”周輝紅叮囑道。

　　產(chǎn)二科護(hù)士長(zhǎng)李建冠立即組織科內(nèi)高年資護(hù)理人員成立特護(hù)小組，24小時(shí)專人守護(hù)，在醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理下，小清恢復(fù)非常理想并于16日康復(fù)出院。

　　出院時(shí)，小清一家人給產(chǎn)二科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)送上一面錦旗，感謝醫(yī)護(hù)人員這種生命至上，愛(ài)者無(wú)疆的舉措和精神。

　　“馬凡氏綜合征，這種疾病是用生命在賭，萬(wàn)幸的是，有驚無(wú)險(xiǎn)。”周輝紅主任說(shuō)，像小清這樣的患者，如果沒(méi)有做過(guò)系統(tǒng)的孕前檢查，醫(yī)生不主張懷孕。即便那些經(jīng)過(guò)手術(shù)治療或者動(dòng)脈瘤沒(méi)有擴(kuò)張的馬凡氏綜合征患者，要生育也應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定是否妊娠。